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腹膜透析有哪些并发症
补充说明：腹膜透析有哪些并发症
a******W 2021-08-17 16:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析的并发症可能包括营养不良、液体潴留、心力衰竭、高血压以及血液感染等，这些症状可能表明肾脏功能进一步恶化。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.营养不良
营养不良可能由长期饮食不当导致蛋白质摄入不足，或者在腹膜透析过程中丢失蛋白尿所致。表现为体重下降、肌肉萎缩和皮肤弹性差等，严重时可影响生活质量。
2.液体潴留
液体潴留通常是因为腹膜透析清除体内废物和多余水分的能力受限，导致水钠潴留。患者可能会出现水肿、体重增加等症状。严重时可能导致呼吸困难和胸闷。
3.心力衰竭
心力衰竭可能是由于腹膜透析期间心脏负荷加重，导致心肌损伤或心室重构。典型表现为呼吸困难、咳嗽、体力活动后加剧，伴有夜间阵发性呼吸困难。
4.高血压
高血压的发生与腹膜透析患者的容量负荷增加有关，也可能是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。常表现为持续性血压升高，可能需要药物控制以避免心血管事件发生。
5.血液感染
血液感染是由腹膜透析时细菌通过受损的腹膜进入血液循环引起的。感染可能导致发热、寒战、头痛和全身不适等症状，需紧急处理以防止进一步的器官损害。
针对腹膜透析的并发症，建议进行血常规、电解质分析、超声心动图等检查项目来评估病情。治疗措施包括调整饮食结构、优化透析方案以及使用利尿剂如来缓解液体潴留。患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测体重变化并遵循医嘱调整饮食中蛋白质含量。
2024-02-10 06:05
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
