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小儿川崎病的治疗方法
补充说明：小儿川崎病的治疗方法
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿川崎病的治疗可以考虑静脉注射免疫球蛋白|口服阿司匹林|抗凝治疗|营养支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的IgG直接输注到患者体内的方法，通常分次给予。IgG能非特异性地阻断细胞表面Fc受体，抑制巨噬细胞活化，从而减轻炎症反应；同时还可以封闭内皮细胞上的CD54位点，阻止白介素-1从细胞裂解片段上脱落下来，减少白介素-1对内皮细胞的激活作用，故可减轻血管内皮细胞损伤。
2.口服阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶，减少花生四烯酸代谢产物前列腺素和血栓素A2的合成，进而发挥解热、镇痛及抗血小板聚集的作用。阿司匹林能够预防血小板聚集，防止微血栓形成，对于缓解发热、心肌炎等症状有益。但需注意个体差异及可能引起的副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在使用药物如肝素来防止血液过度凝固，通常由医生根据患者的具体情况开具处方并指导用药。抗凝治疗有助于改善血液循环，防止血栓形成，促进微循环恢复。适用于存在血栓风险或已出现血栓征象的患者。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供足够的能量和蛋白质，可通过调整饮食或补充营养制剂实现。充足的营养有利于机体修复受损组织，促进康复过程。在川崎病管理中至关重要，可降低心血管并发症的风险。
在治疗小儿川崎病的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心脏功能和血液学指标。定期复查心电图、超声心动图以及血常规，以便及时发现潜在的心脏损害或其他并发症。
2024-03-02 04:41
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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