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肛门疼痛是什么原因引起的
补充说明：肛门疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-08-17 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门疼痛可能是由痔、肛裂、肛窦炎、直肠息肉或肛门周围脓肿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的一种疾病。当痔核发生血栓形成或者感染时，就会出现肛门疼痛的情况。对于痔所致的肛门疼痛，可以使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以减轻炎症和止痛。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬造成肛管皮肤全层裂开所致，会导致排便时剧烈疼痛以及出血。因为肛门括约肌痉挛收缩，所以会引起肛门疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，若保守治疗无效，则需通过手术的方式如肛裂切除术、内括约肌侧切术等进行治疗。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，其位置较深且引流不畅，常呈慢性炎症刺激状态。炎症因子反复刺激会导致肛门部位出现持续性疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等；如果效果不佳则需要及时采取手术方式治疗，例如经肛门直肠窦切开引流术、挂线疗法等。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当体积较大时，会对周围组织产生压迫而引起不适症状。此外，部分较大的息肉还可能会发生糜烂、坏死等情况，进而诱发肛门疼痛的现象。对于直径小于1cm的单发良性结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术进行处理。而对于多发性息肉或怀疑恶变者，可能需要行结肠切除术。
5.肛门周围脓肿
肛门周围脓肿主要是由于肛腺阻塞并发感染所致，炎症反应会刺激肛门周围的神经纤维，从而引起肛门疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片等；必要时也可考虑通过切开引流术等方式将脓液排出。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-24 14:00
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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