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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因导致的。这些都可能导致牙龈脆弱、易出血,从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,引起刷牙时出血。还可能伴随牙龈红肿、触痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期食物残渣堆积形成菌斑结石刺激所致。炎症会导致牙龈红肿、出血,严重者可出现牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病,主要是由人体内长期缺乏维生素C引起的,使毛细血管脆性增加,在轻微外力下容易破裂而引起出血。此外还会出现乏力、面色苍白等症状。补充维生素C制剂是治疗维生素C缺乏症的主要方法,如口服维生素C片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,易引起自发性出血。表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈渗血等。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍,需要通过输注相应缺乏的凝血因子来纠正缺陷,例如输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,由于机体免疫紊乱产生多种自身抗体攻击正常细胞,包括影响凝血功能。临床表现多样,可有口腔溃疡、脱发、皮疹等症状。患者可以在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行牙科专业评估,包括X线检查和探查牙龈状况,以及必要的实验室检测,如凝血功能测试。

2024-02-21 04:53

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疾病百科

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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