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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血可能是由于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因导致的。这些都可能导致牙龈脆弱、易出血,从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,引起刷牙时出血。还可能伴随牙龈红肿、触痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期食物残渣堆积形成菌斑结石刺激所致。炎症会导致牙龈红肿、出血,严重者可出现牙齿松动甚至脱落。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病,主要是由人体内长期缺乏维生素C引起的,使毛细血管脆性增加,在轻微外力下容易破裂而引起出血。此外还会出现乏力、面色苍白等症状。补充维生素C制剂是治疗维生素C缺乏症的主要方法,如口服维生素C片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,易引起自发性出血。表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈渗血等。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍,需要通过输注相应缺乏的凝血因子来纠正缺陷,例如输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,由于机体免疫紊乱产生多种自身抗体攻击正常细胞,包括影响凝血功能。临床表现多样,可有口腔溃疡、脱发、皮疹等症状。患者可以在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行牙科专业评估,包括X线检查和探查牙龈状况,以及必要的实验室检测,如凝血功能测试。

2024-02-21 04:53

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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