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老年精神分裂症怎么治
补充说明：老年精神分裂症怎么治
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年精神分裂症可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症之阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平一般口服给药，需遵医嘱调整剂量。奥氮平为强效5-羟色胺再摄取抑制剂，可缓解阴性及阳性症状，对老年患者的精神分裂症有较好疗效。
3.阿立哌唑
阿立哌唑通常口服给药，起始剂量低，逐步调整至有效剂量。阿立哌唑具有抗精神病作用，能够调节大脑神经递质平衡，改善老年精神分裂症患者的认知功能缺陷。
4.硫必利
硫必利主要通过口服方式给予，需要根据病情严重程度调整剂量。硫必利是一种中枢神经系统抑制剂，能够降低大脑皮层兴奋性，减轻精神分裂症相关的情感淡漠、行为迟钝等症状。
5.氯氮平
氯氮平通常采用口服给药，初始剂量较小，随后根据临床反应调整。氯氮平是高亲和力的D4/D2受体拮抗剂，对于难治性精神分裂症有效，且可能改善其阳性和阴性症状。
在使用上述药物前应评估患者是否存在潜在心血管风险因素，定期监测心率和血压也很重要。老年患者易发生跌倒，因此，在服用这些抗精神病药物期间，家人应注意观察患者的行为变化，采取必要的安全措施，预防意外伤害的发生。
2024-01-07 06:24
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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