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小儿脑膜炎的早期症状
补充说明：小儿脑膜炎的早期症状
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的早期症状可能包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬以及精神萎靡。由于脑膜炎可能危及生命，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.发热
脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，在感染状态下机体免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢功能受损，导致产热大于散热而出现发热的现象。由于感染刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移所致。通常伴有出汗和身体不适感。
2.头痛
脑膜炎时颅内压增高，刺激脑膜上的痛觉神经纤维，进而引发剧烈头痛的症状发生。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能呈搏动性或持续性，严重程度不一。
3.呕吐
当脑膜受到炎症刺激时，会导致颅内压力增加，压迫到延髓呼吸中枢，从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在头痛之后，可能是由颅内高压造成的消化道反应。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症反应而肿胀和痉挛，可能导致局部血液循环受阻，从而引起颈部僵硬的情况发生。患者可感觉到颈部有紧绷感，转动困难，这是脑膜炎常见的体征之一。
5.精神萎靡
脑膜炎致病毒或细菌毒素作用于神经系统，影响了大脑的功能活动，使得患儿出现精神萎靡的现象。这种情况往往伴随着情绪低落、嗜睡或昏迷等其他认知障碍的表现。
针对小儿脑膜炎的诊断，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时医生可能会建议进行血常规、头颅MRI或CT扫描等辅助检查。治疗措施包括抗微生物药物治疗如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢曲松钠等，重症病例需住院观察并接受静脉输液支持。家长应注意孩子的休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，饮食方面应给予易消化且营养丰富的食物，注意补充水分和电解质，避免辛辣刺激性食物。
2024-02-16 19:28
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