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带状疱疹后遗神经痛的表现有哪些
补充说明：带状疱疹后遗神经痛的表现有哪些
a******W 2021-08-17 16:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
带状疱疹后遗神经痛表现为皮肤灼热感、刺痛、刀割样疼痛、触诱发痛、持续性疼痛等症状，通常出现在带状疱疹愈合后数周至数月。如果疼痛持续不缓解或影响生活质量，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.皮肤灼热感
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，当水痘-带状疱疹病毒侵犯神经系统时，会导致神经细胞受损，从而出现皮肤灼热感。这种感觉通常出现在受累神经分布区域，可能伴有轻微至中度的皮肤异常温度感知。
2.刺痛
带状疱疹后遗神经痛主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染神经根部，导致神经节炎症反应和水肿压迫神经所致。此时神经纤维处于高度兴奋状态，可表现为阵发性的电冲动发放，进而引发刺痛的感觉。这种症状多为间歇性发作，且疼痛通常较为剧烈，集中在身体的一侧。
3.刀割样疼痛
带状疱疹后遗神经痛是由于水痘-带状疱疹病毒侵入神经所导致的炎症和损伤，使神经功能紊乱，从而产生刀割样疼痛的症状。这种类型的疼痛通常呈锐利或针刺感，沿受累神经分布区域放射。
4.触诱发痛
触诱发痛是指患者受到轻微触摸时，会感到强烈的疼痛，这是带状疱疹后遗神经痛的常见表现之一。这是因为病毒持续存在于神经元内，反复激惹神经元，导致神经元过度放电而产生的。触诱发痛通常发生在病变区域及其周围，有时甚至可以被衣物摩擦或轻微接触所触发。
5.持续性疼痛
持续性疼痛是带状疱疹后遗神经痛的主要特征，是因为病毒直接侵犯神经并破坏其结构，导致神经传导功能障碍，引起持久的神经病理性疼痛。这种疼痛通常为烧灼样、刺痛样或钝痛样，可持续数周至数月不等。
针对带状疱疹后遗神经痛，建议进行体格检查、血常规、脑脊液分析等以评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗如抗病毒药物阿昔洛韦、伐昔洛韦等以及止痛药普瑞巴林、加巴喷丁等。患者应保持良好的休息，避免疲劳，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族，有助于促进神经修复。
2023-12-30 10:37
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带状疱疹系，由水痘带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。带状疱疹患者只要积极治疗，迅速将体内病毒及传感到末梢神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的，反之就可能形成后遗神经痛。发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。神经痛是带状疱疹的主要特征，是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的，可在发疹前或伴随皮疹出现。
多发人群：50岁以上老年人
