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特发性股骨头坏死如何预防
补充说明：特发性股骨头坏死如何预防
a******W 2021-08-17 15:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
特发性股骨头坏死可通过戒烟限酒、避免使用激素类药物、减轻体重、适度运动、定期体检等措施进行预防。
1.戒烟限酒
烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血液循环；酒精可导致微循环障碍，从而增加患股骨头坏死的风险。应尽量不吸烟或限制每日吸烟量，并减少酒精摄入量至适量水平。
2.避免使用激素类药物
长期大剂量使用激素类药物会导致血脂代谢异常、血液黏稠度增高以及血流速度减慢等现象发生，这些因素都可能引发股骨头坏死的发生。对于需要长时间服用激素类药物的人群来说，在用药期间要注意监测肝肾功能和血脂水平，并且要随时留意身体的变化情况。
3.减轻体重
肥胖患者由于髋关节负重较大，易引起局部供血不足，进而诱发股骨头坏死。建议通过饮食控制和适当的体育锻炼来达到减肥的目的。例如每天进食低热量食物如水煮蔬菜、水果沙拉等，并进行有氧运动如快走、游泳等。
4.适度运动
适度运动可以增强肌肉力量和骨骼密度，改善血液循环，降低患股骨头坏死的风险。建议每周至少进行3次中等强度的有氧运动，如快走、跑步、骑自行车等。
5.定期体检
定期体检有助于早期发现潜在疾病风险并采取相应措施进行干预，以减少股骨头坏死发生的概率。建议每年至少进行一次全面健康检查，包括血压、血糖、血脂等方面的检测。
如果出现髋部疼痛、行走困难等症状，应及时前往医院骨科就诊，以便早期诊断和治疗。
2024-02-26 00:41
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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