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舌麻脚麻是颈椎病引起吗
补充说明：舌麻脚麻是颈椎病引起吗
a******W 2021-08-17 15:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
舌麻脚麻可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏症、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致出现上肢麻木、疼痛等症状。这些神经根受到压迫后，可能会导致舌咽部的感觉异常。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，引发感觉减退和麻木。这种情况下，除了舌头和脚趾外，还可能伴随手脚刺痛、烧灼感等不适。控制好血糖水平是关键所在。患者可通过口服药物格列齐特片、盐酸二甲双胍片等来降低血糖浓度。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍，若累及舌咽神经则会引起舌咽部麻木的症状。此外，还可伴有肌力减低、肌肉萎缩等情况发生。患者需要在医生指导下服用营养神经类药物来进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12是一种水溶性维生素，在体内参与红细胞的生成以及神经组织代谢，缺乏时会影响神经系统正常功能，从而产生麻木感。除此之外，还会伴随贫血、乏力等症状。补充维生素B12是解决此类问题的有效方法。患者可以通过食用强化谷物、饮用添加了维生素B12的牛奶等方式摄取。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可以沉积在周围神经中，导致神经受压和炎症反应，进而引起舌麻脚麻的现象。同时，还可能出现疲劳、体重下降等症状。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来清除异常的浆细胞。患者可在医生建议下选择环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行缓解。
建议定期进行颈部X光或MRI扫描以监测颈椎状况，同时注意保持良好的姿势习惯。对于糖尿病患者，应特别关注血糖管理，以免诱发或加重神经病变。
2024-02-09 19:17
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
