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阵发性室上性心动过速怎样治疗
补充说明：阵发性室上性心动过速怎样治疗
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速可以考虑心律平、普罗帕酮等药物治疗，也可以遵医嘱使用地高辛、腺苷、食道调搏术等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有阻滞多种离子通道的作用，包括钠、钾及钙通道，因此能够有效地抑制异常电信号的传播，恢复正常的心率。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给药，初始剂量较小，然后根据需要调整剂量。地高辛是一种强心甙类药物，能够增强心肌收缩力并减缓房室传导，这有助于控制阵发性室上性心动过速的症状。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予，通常作为紧急情况下的一线治疗方法。腺苷是一种内源性嘌呤核苷类似物，能够通过与心肌细胞膜上的受体结合，引起心肌细胞超极化，导致窦房结功能暂时丧失，进而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏术
食道调搏术通常在医院环境下由专业人员执行，在局部麻醉下将电极放置于患者颈部食管处记录心电信号并刺激心脏。此方法利用人工产生的脉冲电流影响心脏节律，对于某些类型的室上性心动过速有效。由于阵发性室上性心动过速可能伴随血流动力学不稳定，此时使用食道调搏术较为安全且有效。
建议定期进行运动负荷试验以及心电图监测，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。同时，应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如巧克力和浓茶，以减少对心脏的影响。
2024-02-29 21:40
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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