发病时间：不清楚
外伤牙髓坏死怎么办
补充说明：外伤牙髓坏死怎么办
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤牙髓坏死可通过牙髓摘除术、根管治疗、修复性冠、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法进行治疗。若疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.牙髓摘除术
牙髓摘除术通常由口腔医生在局部麻醉下完成，通过开凿牙齿暴露牙髓，移除感染或坏死组织后填充消毒剂。此手术旨在消除受损伤及的牙髓，减轻疼痛并防止进一步感染。对于外伤导致的牙髓坏死具有针对性效果。
2.根管治疗
根管治疗包括去除受损的牙髓、清洁根管系统并填充密封剂或桩核材料。该措施可彻底清除感染源，防止细菌再次进入并减少感染风险。适用于外伤引起的牙髓坏死。
3.修复性冠
修复性冠是在经过根管治疗后的患牙上安装人工牙冠，通常采用金属或陶瓷材料。冠体能够保护剩余牙体结构免受再刺激，并恢复其形态和功能。适合因外伤导致的牙髓坏死后需要长期使用的情况。
4.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素等。针对外伤所致的牙髓坏死提供辅助抗感染作用。但需评估个体差异及可能产生的耐药性。
5.镇痛药物治疗
非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬可用于缓解外伤引起的短期轻度至中度疼痛。这些药物能有效控制炎症反应和缓解不适感。须遵循正确剂量以避免胃黏膜损害。
建议定期复查，监测患牙状况，必要时可考虑应用激光技术促进牙周组织愈合。同时，应避免咀嚼硬物，保持良好的口腔卫生习惯，以利于外伤牙的恢复。
2023-12-27 11:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
