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库欣综合征有哪些临床表现
补充说明：库欣综合征有哪些临床表现
a******W 2021-08-17 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征的临床表现为向心性肥胖、满月脸、紫纹、痤疮、多血质面容等，常伴有高血压、血糖异常等症状。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
库欣综合征患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。典型表现为腰围增加，形成“水桶腰”，并与四肢相对较瘦形成鲜明对比。
2.满月脸
由于肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇，导致面部皮肤下组织增生，使面部看起来像个月牙状的圆盘。主要特征是脸部丰满、脸颊和眼睛周围浮肿、皮肤变薄并伴随多毛症。
3.紫纹
当库欣综合征患者存在严重的皮质醇增多时，会引起皮肤弹力纤维断裂，从而形成紫色的条纹。这些条纹通常出现在腋窝、腹股沟、乳房下褶皱等皮肤较为松弛的区域。
4.痤疮
高皮质醇水平会刺激皮脂腺过度产生油脂，导致毛孔堵塞并形成粉刺。痤疮常出现在面部、背部和胸部，尤其是额头和下巴。
5.多血质面容
持续的皮质醇作用会导致皮肤色素沉着增加，使肤色变得红润而有光泽。这种变化通常伴有面部血管扩张，使得患者的面色看起来比一般人更加红润。
针对库欣综合征的症状，可以进行血液ACTH和皮质醇检测、尿液自由皮质醇测定以及垂体MRI成像来评估是否存在库欣综合征。治疗措施可能包括手术切除肾上腺肿瘤、经蝶窦垂体瘤摘除术或放疗。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，如快走或游泳，并确保充足的睡眠以减轻症状。
2024-02-27 01:23
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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