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医源性输尿管损伤怎么治疗
补充说明：医源性输尿管损伤怎么治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
医源性输尿管损伤可以通过非手术治疗、输尿管内支架置入术、输尿管扩张术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下输尿管修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非手术治疗
非手术治疗包括卧床休息、体位引流及抗感染药物治疗。此方法适合于轻微的输尿管损伤，通过促进炎症消退来缓解不适症状。
2.输尿管内支架置入术
输尿管内支架置入术通常采用微创技术，在X线监控下将支架置入受损部位，手术时间一般不超过30分钟。该手术旨在恢复输尿管通畅，减轻因阻塞引起的疼痛和积水。术后需定期更换支架以维持其效果。
3.输尿管扩张术
输尿管扩张术是一种简单的门诊手术，在局部麻醉下完成，通常需要15-30分钟。此措施适用于因狭窄导致的输尿管部分梗阻；可有效改善排尿困难等症状。
4.经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部，找到结石并将其粉碎成小颗粒后取出。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石，对于存在输尿管损伤的患者也有一定的治疗作用。
5.腹腔镜下输尿管修补术
腹腔镜下输尿管修补术是通过小切口插入腹腔镜和其他器械进行的微创手术，手术时间通常为60-90分钟。该手术用于修复因外伤或其他原因造成的输尿管破裂或损伤；能够恢复输尿管的连续性和功能。
在接受治疗期间，应避免剧烈运动以减少对受伤区域的影响，同时注意个人卫生，以免引起继发感染。
2024-02-02 13:46
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
