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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

高泌乳素血症可以通过溴隐亭、甲磺酸麦角林、维生素B6等药物治疗,也可以通过高泌乳素瘤靶向治疗、脑垂体腺瘤手术等方式进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药,起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。溴隐亭能竞争性地占据D2受体,提高其内在活性,降低下丘脑PRL刺激因子的敏感性,从而减少催乳激素的合成和释放。此药物适用于治疗高泌乳素血症。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过促进多巴胺的合成和释放来发挥作用的,患者需要遵医嘱服用。甲磺酸麦角林能够增强多巴胺的功能,进而起到抑制催乳素的作用,改善高泌乳素血症的症状。
3.维生素B6
维生素B6可能具有调节内分泌系统功能的作用,但具体效果因人而异。若为非肿瘤引起的高泌乳素血症,则可考虑补充维生素B6。部分研究认为,维生素B6可能通过影响神经递质的合成和代谢,间接影响泌乳素水平。对于某些类型的高泌乳素血症,适当补充维生素B6可能会有所帮助。
4.高泌乳素瘤靶向治疗
高泌乳素瘤靶向治疗是指利用特定的分子靶点抑制剂来针对肿瘤细胞上的蛋白激酶通路进行干预的一种方法。常用的靶向药物包括卡麦角林、培维索孟等。这类药物能够特异性作用于肿瘤细胞内的信号转导通路,阻断其过度激活,从而抑制肿瘤生长并恢复正常的泌乳素水平。
5.脑垂体腺瘤手术
脑垂体腺瘤手术是在全身麻醉下由神经外科医生执行的微创手术,旨在切除导致高泌乳素血症的垂体腺瘤。手术通过移除压迫下视交叉组织的肿瘤来缓解压力,恢复正常脑脊液循环,减轻头痛、视力障碍等症状,并有助于控制高泌乳素血症。
建议定期监测泌乳素水平及垂体前叶功能,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善症状。

2024-02-13 16:34

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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