发病时间：不清楚
双下肢水肿的原因
补充说明：双下肢水肿的原因
a******W 2021-08-17 16:02
下肢水肿 肾病综合征 慢性肾炎 心力衰竭 下肢深静脉血栓形成
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢水肿可能由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管向组织间隙转移而致双下肢水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢、螺内酯等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎可导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，使液体积聚在体内，从而引起双下肢水肿。患者需要遵医嘱服用降血压药物控制血压，预防肾功能进一步恶化，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，导致体液在组织间隙中积聚，出现双下肢水肿的现象。患者应遵照医生的意见接受抗心力衰竭药物治疗，例如利尿剂、β-受体拮抗剂美托洛尔等。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成阻碍了下肢静脉血液回流，造成静脉高压和淋巴循环障碍，进而引发双下肢水肿。对于该病症，建议遵循医师指导进行抗凝治疗，如皮下注射低分子量肝素钠或者口服华法林钠片。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，引起腹腔积液和双下肢水肿。针对肝硬化的治疗需依据专业医师意见，可能包括保肝药如水飞蓟宾以及对症支持疗法，如利尿剂螺内酯、等。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况。必要时，可以进行超声心动图、肾功能测试和下肢深静脉超声检查来排除潜在的心脏、肾脏或血管问题。
2024-01-06 22:22
举报相关问题
向医生提问
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
