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脑血管破裂必须手术吗
补充说明：脑血管破裂必须手术吗
a******W 2021-08-17 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑血管破裂是否需要手术取决于出血量、部位以及对神经功能的影响。
脑血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，导致压力增加，压迫周围组织。若出血量较大或位于关键区域，则可能引发严重的神经系统损害，甚至危及生命。因此，针对此类复杂情况通常建议进行手术以减少进一步损伤并促进恢复。
对于轻微的脑血管破裂，且无明显的颅内高压症状时，可以考虑遵医嘱使用降颅压药物治疗，如等，无需紧急手术干预。
在处理脑血管破裂时，应尽快就医，以便进行必要的影像学检查和评估病情严重程度，并由专业医师决定是否需行急诊开颅手术。术后患者应遵循医嘱进行康复训练，避免剧烈运动，保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-03-03 00:50
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
