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再生障碍性贫血应该如何治疗
补充说明：再生障碍性贫血应该如何治疗
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
再生障碍性贫血的治疗可以考虑环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素、甲亢咪唑类免疫抑制剂等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.环孢素A
环孢素A通常口服给药，起始剂量需调整至血药浓度稳定于一定范围。环孢素A通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，减少造血干细胞的破坏，从而促进骨髓造血功能恢复。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射的方式给予患者治疗，具体剂量及疗程由医生根据患者病情确定。甲泼尼龙具有强大的免疫抑制作用，能够迅速控制炎症反应，减轻自身免疫系统对造血干细胞的攻击，改善再生障碍性贫血的症状。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射方式给予患者，剂量和疗程由医师根据患者状况制定。该产品含有从供者血液中提取的淋巴细胞，其能识别并摧毁患者的异常免疫细胞，有助于调节免疫应答，缓解再障引起的不适现象。
4.促红细胞生成素
促红细胞生成素一般为皮下注射，每周3次，剂量依据患者需要和耐受性而定。该药物可刺激骨髓产生新的红细胞，纠正贫血状态；对于再障导致的贫血有较好的效果。
5.甲亢咪唑类免疫抑制剂
甲亢咪唑类免疫抑制剂包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过口服给药，需遵循医嘱调整剂量。此类药物通过干扰甲状腺激素合成来降低自身免疫反应，对治疗再障可能有一定的辅助作用。
除上述措施外，建议定期监测血象变化以及肝肾功能，及时发现并处理可能出现的副作用。患者可在医生指导下使用抗生素预防感染，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
2024-01-28 20:35
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
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