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晚期尿毒症血液透析怎么透析
补充说明：晚期尿毒症血液透析怎么透析
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚期尿毒症血液透析通过腹膜透析、血液滤过、血液透析机使用等方法进行透析，同时需注意营养支持治疗和生活方式干预。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，在体外循环后排出，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。此方法可减少尿毒症患者的毒素积聚和水肿，缓解症状；但需密切监测感染风险，因为患者免疫功能低下。
2.血液滤过
血液滤过通常在专业人员指导下，在特定设备上执行，涉及建立动静脉通路并连接到滤器系统。该技术借助于弥散、对流及吸附作用清除水分和废物物质；适用于管理晚期尿毒症伴随的液体潴留和电解质紊乱。
3.血液透析机使用
血液透析机使用包括准备机器、设置参数、启动透析过程并在结束后清洁机器。透析机能够模拟肾脏的功能，帮助排除体内积累的废物和多余的液体；操作过程中需注意观察患者反应及并发症发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括评估患者当前饮食状况、制定个性化饮食计划并提供营养咨询。优化营养摄入有助于改善患者整体健康状态及促进其对抗尿毒症；应确保所用食品符合低盐、低钾等特殊需求。
5.生活方式干预
生活方式干预包括指导患者控制钠、钾摄入量，鼓励适量运动如步行每日30分钟。这些措施有助于减轻尿毒症相关症状如高血压、心力衰竭；需要定期评估并调整建议以适应患者变化的需求。
在进行腹膜透析时，应避免食用高磷食物，如奶酪、加工肉类等，以减少磷的吸收。而血液透析则需按时前往医院的专业科室接受治疗，同时要保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-02-25 06:43
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
