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小儿肾病综合征什么表现
补充说明：小儿肾病综合征什么表现
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病综合征表现为浮肿、尿液异常、蛋白尿、体重增加、疲劳等症状。由于肾病综合征可能影响生长发育，建议及时带孩子到医院肾脏科进行尿液分析、肾功能检查等评估病情。
1.浮肿
肾小球毛细血管壁通透性增高，血浆白蛋白丢失导致胶体渗透压降低，水分从血管腔内进入组织间隙而形成水肿。主要表现在眼睑和下肢，严重时可扩展到全身。
2.尿液异常
由于肾小球滤过膜损伤，蛋白质漏出增多，超过肾脏处理能力，导致尿液中蛋白质含量增高，进而影响尿液的正常性质。可能伴随尿色改变、泡沫尿等症状。这些变化通常发生在肾脏内部。
3.蛋白尿
当肾小球基底膜电荷屏障受损时，会导致蛋白质通过尿液泄漏出来，形成蛋白尿。蛋白尿通常在尿液检测中发现，但也可能伴有血液或其他成分。
4.体重增加
肾病综合征患者的低白蛋白血症会引起血浆胶体渗透压下降，从而导致水分从血管外向血管内的转移，使患者出现水肿的情况，水肿会使得机体的重量增加。体重迅速增加可能是肾病综合征的一个重要标志。
5.疲劳
肾病综合征患者体内大量免疫复合物沉积于肾小球，激活补体旁路途径，产生大量的C3a和C5a等炎症介质，这些炎症介质具有明显的嗜酸作用，能促进巨噬细胞活化并分泌多种促炎因子，如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等，这些促炎因子又进一步刺激巨噬细胞分泌趋化因子，吸引更多的嗜酸性粒细胞聚集至肾脏，嗜酸性粒细胞释放的颗粒内容物进一步加重了肾脏的炎症反应，导致肾功能减退，从而使患者感到疲劳。持续的体力活动后容易感到疲乏。
针对肾病综合征的症状，可以进行尿常规、肾功能测试以及B超扫描来评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如或免疫抑制剂环磷酰胺。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证优质蛋白摄入，控制钠盐摄入量。
2024-02-01 19:11
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床常见的肾脏疾病，多见于儿童。本病有逐年增多之趋势。
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