首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病> 糖尿病慢性肾功能衰竭怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病慢性肾功能衰竭可以通过饮食疗法、控制血糖、控制血压、控制血脂等非透析方式治疗。若病情持续进展,可以考虑腹膜透析或肾脏替代治疗。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构,减少糖类摄入,增加膳食纤维,维持营养均衡来辅助降低血糖水平。高血糖状态是导致糖尿病患者发生肾脏损害的重要因素之一,合理的饮食有助于控制血糖,延缓肾功能恶化。
2.控制血糖
通过口服降糖药物或胰岛素注射等方式降低血糖浓度至正常范围。持续高血糖状态会加重肾脏负担,加速肾脏损伤进展;控制好血糖可减缓病情发展速度。
3.控制血压
采用生活方式干预如低盐饮食、适量运动及精神压力缓解,必要时辅以药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压会导致肾小球内高压、蛋白尿增多,进一步加剧肾脏损害;保持血压平稳有助于保护肾功能。
4.控制血脂
主要是通过服用他汀类药物来进行治疗,比如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。因为高脂血症容易引起动脉粥样硬化斑块形成,从而堵塞肾血管,影响肾脏血液供应,所以需要积极控制血脂。
5.腹膜透析
腹膜透析通常在医师指导下,在腹部植入永久性透析管并定期执行透析液交换。腹膜透析能够帮助移除体内积累的废物和液体积聚,对晚期肾功能衰竭伴有严重水肿或毒素积聚者有益。
在治疗糖尿病慢性肾功能衰竭的过程中,患者应遵循医嘱,定期监测血糖、血压和肾功能指标,以调整治疗方案。同时,建议患者适当进行有氧运动,如散步、游泳等,以改善血液循环,但需注意避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-18 09:32

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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