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小儿重症哮喘治疗方法
补充说明：小儿重症哮喘治疗方法
a******W 2021-08-17 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿重症哮喘可以考虑吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗白三烯药、免疫调节剂等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来改善通气不足，缓解呼吸困难。对于重症哮喘患儿存在低氧血症时有效。高流量吸氧有助于提高动脉血氧饱和度，减轻因缺氧导致的心肺负荷增加。适用于重症哮喘伴严重呼吸衰竭者。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、特布他林等，通过舒张支气管平滑肌，缓解急性发作期的症状。适用于急性发作的重症哮喘患者。支气管扩张剂能够迅速缓解支气管痉挛，降低气道阻力，从而减轻喘息症状。重症哮喘常伴随气道炎症和气道高反应性，使用支气管扩张剂可减轻这些病理生理改变所致的喘息加重。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给药，作用时间依据药物半衰期而定，效果持久。该类药物具有强大的抗炎作用，能抑制细胞因子释放及减少黏膜下淋巴细胞浸润，从而缓解气道炎症。重症哮喘多为持续性气道炎症所致，应用糖皮质激素能控制病情发展。
4.抗白三烯药
抗白三烯药主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，通常需要连续服用一定周期。这类药物可以阻断白三烯受体，减轻气道炎症反应，对预防夜间哮喘发作有较好的效果。重症哮喘可能伴有频繁夜间发作，此时使用抗白三烯药可改善夜间症状。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、甲氨蝶呤等，需按医嘱调整剂量并定期监测副作用。此类药物通过调节机体免疫应答来控制哮喘发作频率和严重程度。重症哮喘往往由慢性气道炎症引起，使用免疫调节剂有助于稳定病情。
重症哮喘是一种严重的呼吸系统疾病，在治疗过程中要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，以减少哮喘发作的风险。
2024-02-03 12:50
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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