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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心内膜炎的治疗需要抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、经皮导管消融术、经皮穿刺心内膜切开术以及心包引流术等。由于该疾病可能引起严重并发症,若症状无改善或加重,应立即就医。
1.抗生素治疗
心内膜炎患者需要接受广谱、足量及长程的抗生素治疗,通常需静脉注射至感染得到控制。心内膜炎由细菌引起,使用特定抗生素可杀死致病菌,预防并发症的发生。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜,一般采用全麻方式,在X线引导下完成。该手术旨在恢复心脏正常血流动力学功能,缓解因瓣膜损害导致的心脏负荷增加。对于存在严重瓣膜病变且药物治疗无效者适用。
3.经皮导管消融术
经皮导管消融术是在影像指导下将电极针插入心脏内部,利用微小电流对异常电信号点进行阻断,常作为门诊手术进行。此技术适用于快速性心律失常,如房颤、室上速等,能够减少心肌耗氧量,改善预后。
4.经皮穿刺心内膜切开术
经皮穿刺心内膜切开术是一种介入性微创手术,医生会用一根细长而柔软的导管穿过皮肤进入心脏,然后使用特殊的工具打开心脏壁上的一个小孔,通常需要局部麻醉或全身麻醉。该手术主要用于治疗某些类型的心脏瓣膜疾病或其他心脏结构问题。它可以帮助改善血液流动并减轻症状。
5.心包引流术
心包引流术是通过穿刺胸腔引流出积聚于心包内的液体或气体的一种治疗方法,通常在局部麻醉下进行。该措施可用于缓解由于心包积液引起的呼吸困难和其他相关症状。它可以降低心脏的压力,改善血液循环。
在接受心内膜炎治疗期间,应严格遵循医嘱,定期监测病情变化,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。此外,患者还应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以减少血脂水平升高对疾病的不利影响。

2023-12-26 19:06

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疾病百科

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心内膜炎

心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

尼可地尔片

适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。

达比加群酯胶囊

预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者(NVAF)的卒中和体循环栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数<40% 伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及相关死亡。

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