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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨髓增生明显活跃可能是真性红细胞增多症、骨髓纤维化、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统疾病,由于造血干细胞过度增殖导致红细胞数量过多。这会导致血液黏稠度增加、血流缓慢,从而引起头痛、眩晕等症状。对于真性红细胞增多症,常用的治疗方法是静脉放血,以减少红细胞数量。
2.骨髓纤维化
骨髓纤维化是指骨髓组织中结缔组织异常增生,替代了正常的造血组织,导致造血功能受损。这会影响各种类型的血细胞产生,包括红细胞、白细胞和血小板,因此会出现全血细胞增高现象。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗,有助于改善病情。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由C-ABL激酶基因突变引起的骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病。这种疾病会导致白细胞计数持续升高,出现脾脏肿大、贫血等症状。CML的主要治疗方式为靶向药物治疗,如伊马替尼、达沙替尼等,需要定期监测血象变化以及骨髓活检结果。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液肿瘤,其特点是骨髓造血功能低下、无效造血和高风险转化为急性白血病。这些因素共同作用可能导致骨髓增生异常活跃。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、依托泊苷软胶囊等化疗药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致骨髓内浆细胞异常增生。此时会产生大量无用的IgM,刺激骨髓造血,表现为骨髓增生明显活跃。巨球蛋白血症通常采用苯丁酸氮芥等烷化剂联合环磷酰胺进行化学治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺活检等,以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯,避免接触可能影响造血系统的有害物质,如放射线和某些化学毒物。

2024-03-12 17:44

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疾病百科

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

适用药品

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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