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心肌梗塞的治疗方法
补充说明：心肌梗塞的治疗方法
a******W 2021-08-17 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞的治疗可以采取抗血小板治疗、抗凝治疗、冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，降低心脏内微血栓形成的概率，从而改善心肌供血不足的症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、肝素等药物，通过阻止血液凝固来防止血栓进一步扩大。该措施适用于急性期后仍存在血栓风险的心肌梗死患者，可有效控制血液凝固状态，减少再次发生心肌梗死的风险。
3.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是在X线指导下将导管插入阻塞的冠状动脉处，利用球囊扩张堵塞部位并植入支架的方法。该方法是针对已经发生严重狭窄或阻塞的冠状动脉病变的一种微创手术方式，在诊断的同时也可进行治疗。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，由专业医生在医院内完成，通常使用链激酶、尿激酶等药物溶解已形成的血栓。对于急性心肌梗塞患者，快速恢复冠脉血流至关重要，溶栓治疗能迅速清除堵塞物，挽救濒死心肌。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下由心血管外科医师执行；手术时间及复杂程度因个体差异而异。该手术涉及取患者自身血管绕过狭窄或阻塞区域建立旁路通道再灌注心肌，长期效果优于其他非手术疗法。
心肌梗塞患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，日常生活中应注意休息，保证充足睡眠，有助于病情恢复。
2024-02-03 12:37
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
