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糖尿病足坏疽是怎么造成的
补充说明：糖尿病足坏疽是怎么造成的
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽可能是由血糖控制不佳、神经病变、血管病变、外伤、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，避免病情进一步恶化。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微小血管和周围神经损伤，影响血液循环和感觉功能，增加下肢溃疡的风险。通过定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和药物管理来控制血糖。
2.神经病变
长期高血糖引起的神经系统损害可能导致足部感觉减退或异常，易发生创伤、感染等问题。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12等可改善神经功能，但需遵医嘱使用。
3.血管病变
高血糖导致的血管内皮细胞损伤会引起动脉硬化，进一步狭窄甚至闭塞，从而影响下肢远端供血不足。抗高血压药如硝苯地平控释片可用于降低血压，进而缓解血管压力和扩张。
4.外伤
由于糖尿病足患者足部皮肤感觉减退或消失，轻微外伤可能发展为严重感染。穿着合适的鞋类和袜子以减少摩擦和压力是必要的预防措施。
5.感染
局部存在感染时会导致组织坏死，加重糖尿病足的症状。抗生素治疗是关键，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期进行足部检查，包括足底压力测试和皮肤完整性评估。适当的运动可以促进血液循环，但应避免剧烈运动以免造成外伤。
2024-03-23 20:14
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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