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慢性萎缩性胃炎如何检查
补充说明：慢性萎缩性胃炎如何检查
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎可以通过胃镜检查、组织活检、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原测定和腹部超声检查进行诊断。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗建议。
1.胃镜检查
通过观察胃黏膜有无红肿、糜烂、溃疡等病变情况来诊断慢性萎缩性胃炎。使用一根带有摄像头的柔软管子从口腔进入，直接观察食道、胃和十二指肠内部的情况。
2.组织活检
活检是将可疑组织取出一小部分进行病理学分析以确定其性质的方法，在慢性萎缩性胃炎中可帮助判断炎症程度及是否存在恶变可能。医生会在内窥镜下取一小块胃壁组织送至实验室进行显微镜下评估。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎的发生和发展密切相关，因此对该细菌进行检测有助于诊断和治疗决策。可通过快速尿素酶试验或呼气测试等方式非侵入性地检测是否存在幽门螺杆菌。
4.血清胃蛋白酶原测定
血清胃蛋白酶原水平的变化反映了胃黏膜功能状态，对慢性萎缩性胃炎的诊断有一定价值。空腹抽取血液样本后，通过化学方法测定其中的胃蛋白酶原含量。
5.腹部超声检查
超声波可以穿透人体组织并形成影像，协助评估胃部结构异常情况。患者平躺于检查床上，医生使用专用探头轻扫腹部区域获取图像信息。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受胃镜检查时应遵循医嘱禁食禁水，确保安全舒适地完成整个过程。
2024-01-30 17:35
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎及胃疼，胀满，痞闷，纳呆，嗳气，烧心等症。
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