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自身免疫性肝炎做什么检查
补充说明：自身免疫性肝炎做什么检查
a******W 2021-08-16 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可以通过肝功能测试、血清丙种球蛋白水平测定、抗核抗体检测、抗平滑肌抗体检测来诊断，建议进行肝活检以确认诊断。如果症状或体征指向可能的自身免疫性肝炎，应咨询消化内科医生进行进一步评估和治疗。
1.肝功能测试
自身免疫性肝炎患者的肝脏可能受损，通过检测转氨酶、胆红素等指标可反映肝功能状态。通常包括ALT、AST、ALP和TBIL等生化指标的血液采样分析。
2.血清丙种球蛋白水平测定
自身免疫性肝炎与机体免疫系统异常有关，检测血清丙种球蛋白有助于评估病情活动度。通过抽取静脉血送至实验室，在无菌条件下离心分离后测量样本中IgG含量。
3.抗核抗体检测
抗核抗体是自身免疫性肝炎诊断的重要指标之一，该检查旨在确定是否存在针对细胞核内结构的自身抗体。通过提取外周血中的白细胞，然后使用特定技术来检测是否存在抗核抗体。
4.抗平滑肌抗体检测
抗平滑肌抗体阳性是自身免疫性肝炎的特征表现之一，该检查用于识别这种特异性自身抗体的存在。空腹状态下采集血液标本，随后对样品进行处理以分离出可能存在的相关抗体成分。
5.肝活检
肝活检能够提供关于肝脏组织损伤程度及类型的确切信息，对于确诊自身免疫性肝炎至关重要。医生会在超声波引导下取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察分析。
以上各项检查均应在有经验的医师指导下进行，并遵循医嘱准备。自身免疫性肝炎患者应避免在检查前一周内摄入高脂肪食物，以免影响血脂水平的准确性。
2024-03-03 18:16
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
