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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面肌痉挛可能表现为眼睑抽搐、面部肌肉阵发性抽搐、口角歪斜、说话困难和流涎等症状。这些症状持续存在且影响日常生活,建议及时就医以获得专业治疗。
1.眼睑抽搐
眼睑抽搐通常由面神经受到压迫或刺激引起,导致眼轮匝肌不自主收缩。这种抽搐主要发生在眼睑区域,可能伴有眨眼频繁。
2.面部肌肉阵发性抽搐
面部肌肉阵发性抽搐是由于面神经受到异常放电的影响,导致局部肌肉不受控制地收缩。这些抽搐可以涉及面部的不同区域,如额头、眼睛周围等。
3.口角歪斜
当面神经受损时,会导致面部表情肌运动障碍,尤其是支配下颌部肌肉的运动功能丧失,从而出现口角歪斜的症状。典型表现为一侧嘴角下垂,无法正常控制笑肌收缩。
4.说话困难
如果面肌痉挛影响了舌咽神经的功能,可能会导致咽喉部肌肉紧张和痉挛,进而引发说话困难的情况发生。患者可能出现发音不清、吞咽困难等症状,在进食时尤为明显。
5.流涎
若面肌痉挛进一步发展,可能导致口腔内的唾液分泌增多,此时会因为不能及时吞咽而出现流涎的现象。这种情况多见于严重或持续性的面肌痉挛,且常伴随有咀嚼困难。
针对面肌痉挛的症状,建议进行颅脑MRI或CT扫描以评估神经受压情况。治疗方法包括药物治疗,如口服卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物;以及注射肉毒素,必要时可考虑微血管减压术。患者应避免过度疲劳,保持充足睡眠,有助于减轻症状,但需注意不宜剧烈运动,以免加重病情。

2024-04-14 07:50

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面肌痉挛 (面肌抽搐,偏侧面肌痉挛症)

面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明,长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病,直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后,才对该病进行了深入研究,使之成为耳科学中一个重要疾病。

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