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妊娠合并肺栓塞怎么治疗
补充说明：妊娠合并肺栓塞怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:52
妊娠合并肺栓塞 肺动脉 肺动脉血栓内膜剥脱术 血栓形成 妊娠期
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
妊娠合并肺栓塞的治疗可以采取抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除、肺动脉导管内血栓抽吸、肺动脉血栓内膜剥脱术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素或其他抗凝药物来防止血液凝固过快，一般通过静脉注射或口服给药。该措施旨在改善血液循环，预防新的血栓形成并促进已存在的血栓溶解。对于妊娠期肺栓塞患者是首选方案，因为其相对安全且效果显著。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等，在医生监控下进行，以迅速分解血栓。此方法快速去除大块血栓，缓解肺栓塞引起的呼吸困难等症状。但需考虑孕妇及胎儿的安全风险。
3.机械性血栓清除
机械性血栓清除涉及使用特殊器械从深静脉或肺动脉移除血栓，手术由血管外科医师执行。该策略直接移除了导致肺栓塞的大块血栓，迅速恢复血液循环。然而，手术风险较高，仅限于特定病例。
4.肺动脉导管内血栓抽吸
肺动脉导管内血栓抽吸是一种介入放射学技术，利用导管将血栓从小的心脏腔室移出体外。该措施针对局部血栓积聚，减少对肺循环的影响。施行时需考虑可能的出血副作用及感染风险。
5.肺动脉血栓内膜剥脱术
肺动脉血栓内膜剥脱术是在全身麻醉下进行的一种开放手术，通过切除受损的肺动脉壁上的血栓组织。该手术旨在彻底移除阻塞肺动脉的全部血栓，适用于大型或复杂的肺栓塞。术后需密切监测可能出现的并发情况。
孕期合并肺栓塞应立即就医，以便获得专业评估和管理。建议采取卧床休息，避免长时间静坐或站立，以防深静脉血栓形成。饮食上可增加富含维生素C的食物摄入量，如柑橘类水果，有助于增强血管健康。
2024-01-14 11:10
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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是产科静脉血栓病的最严重的并发症，大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡，绝大部分来不及抢救，只有从早期认识，预防肺栓塞来减少死亡。
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