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脊髓损伤原因有哪些
补充说明：脊髓损伤原因有哪些
a******W 2021-08-16 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤的原因可能有外伤性因素、先天性发育异常、遗传性代谢疾病脊髓病变、脊柱退行性疾病以及脊髓血管畸形。鉴于脊髓损伤的复杂性和严重性，应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.外伤性因素
外伤导致脊椎骨折、脱位或韧带撕裂，压迫或牵拉脊髓，引起急性或慢性损伤。针对开放性创伤需紧急清创并修复受损组织；闭合性创伤则需要评估是否伴有神经功能障碍。
2.先天性发育异常
包括但不限于脊柱侧凸、后凸等，这些畸形可能压迫脊髓，导致不同程度的功能障碍。手术矫正是常见的治疗方法，如内固定术、矫形术等。
3.遗传性代谢疾病脊髓病变
某些遗传性代谢疾病可能导致脊髓缺血、缺氧或营养不良，进而诱发脊髓损伤。基因检测和血液生化分析有助于诊断特定的遗传代谢病，针对性治疗是关键，例如维生素B12缺乏引起的周围神经病变可通过口服或注射维生素B12进行治疗。
4.脊柱退行性疾病
随着年龄增长，脊柱会发生退行性变，包括骨质疏松、关节炎等，这些病理变化可能会对脊髓造成压迫或刺激。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症反应；严重时可考虑微创手术如椎间孔镜下减压融合术。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉交通发生异常，使局部血管壁薄弱或缺失，容易破裂出血。反复出血会导致脊髓水肿、坏死，出现一系列神经系统症状。介入栓塞是一种常用的治疗方法，通过导管将栓塞材料注入到受影响的动脉中以阻断异常流量。
患者应定期进行物理康复训练，如渐进性肌肉强化练习，以促进血液循环和功能恢复。同时建议遵循医嘱调整饮食结构，保证充足的钙质摄入，预防骨质疏松的发生。
2024-01-12 11:27
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
多发人群：青年和中年人多见
典型症状： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
临床检查： 运动功能障碍 胸腰段背部或臀部的疼痛 颅外头痛 括约肌功能障碍 感觉过敏
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