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糖尿病足病脚趾头发黑是怎么回事
补充说明：糖尿病足病脚趾头发黑是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足病脚趾头发黑可能是由糖尿病足病、神经病变、外周动脉硬化、感染、皮肤损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足病
糖尿病足病是由于长期高血糖导致下肢血管和神经受损，影响血液供应和感觉功能，从而出现脚趾头发黑的情况。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.神经病变
神经病变是由长期高血糖引起的周围神经系统损害，会导致足部的感觉减退或丧失，容易发生溃疡和感染，进而引起血液循环障碍，导致脚趾头发黑。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.外周动脉硬化
外周动脉硬化是指大中动脉内膜增厚、管腔狭窄或堵塞的一种病理改变。当外周动脉硬化累及下肢时，会影响局部组织的血流灌注，使脚趾部位处于缺血状态，从而表现为发黑的现象。针对外周动脉硬化，患者可在医生指导下口服抗凝药物改善循环，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.感染
感染可能导致局部炎症反应和水肿，进一步加重血液循环障碍，加剧脚趾头发黑的症状。如果确诊为感染所致，则需要积极抗感染治疗，通常需住院静脉输液抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.皮肤损伤
皮肤损伤可能由机械压力、摩擦或外伤引起，导致微小血管破裂出血，形成瘀斑，随着病情的发展可能会逐渐发展成黑色素瘤。对于皮肤损伤，建议患者及时就医，在专业医师的操作下通过冷冻治疗、激光治疗等方式处理。
患者应定期监测血糖水平，以预防并早期发现糖尿病足病。建议进行踝肱比值测定、ABI检测以及足部温度测量等，以评估下肢血管的功能状况。
2024-02-19 06:28
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
