发病时间：不清楚
视神经脊髓炎临床表现
补充说明：视神经脊髓炎临床表现
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的临床表现为视力障碍、眼肌麻痹、感觉异常、行走不稳，严重时可伴有尿失禁。由于这些症状可能表明严重的神经系统疾病，建议尽快就医以进行确诊和治疗。
1.视力障碍
视神经脊髓炎患者的免疫系统出现异常反应，导致视神经炎症和水肿，影响视觉信号传导。这使得眼睛无法正常聚焦和传输图像到大脑。视力障碍可能表现为突然的视力减退、视野缺损或色觉异常。
2.眼肌麻痹
当视神经受到压迫时，可能会导致眼球运动受限，从而引发眼肌麻痹的症状。这种症状通常包括复视、斜视或瞳孔散大等。
3.感觉异常
由于神经根受累，会导致神经冲动传导受阻，进而引起感觉异常的现象发生。患者可能出现针刺感、麻木感或烧灼感，这些感觉异常可能出现在身体任何部位。
4.行走不稳
病变侵犯脊髓后索和侧索时，会影响肢体深感觉、触觉和平衡功能，导致行走不稳。患者可能描述为难以保持直立姿势或摇晃不定。
5.尿失禁
当脊髓受损时，控制膀胱和肛门肌肉的神经受到影响，可能导致尿液不受控制地流出。尿失禁可能是突发的，尤其是在睡眠中更为常见。
针对视神经脊髓炎的症状，建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑部和脊髓状况。治疗措施可能包括静脉注射免疫球蛋白、口服免疫调节剂如环磷酰胺以及物理康复训练。患者应避免过度劳累，确保充足的休息，同时遵循医嘱调整饮食，减少高脂肪食物摄入，以免加重病情。
2024-02-27 20:17
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
