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肾上腺疾病的症状
补充说明：肾上腺疾病的症状
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺疾病的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等，这些症状通常与肾上腺激素的异常分泌有关。由于肾上腺疾病可能影响多个器官的功能，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
肾上腺皮质激素长期分泌过多导致脂肪重新分布，水钠潴留，进而出现向心性肥胖。表现为腹部和腰部明显增厚，四肢相对瘦弱，可能伴有腰围增加。
2.满月脸
肾上腺皮质激素可促进蛋白质分解，减少其合成，同时抑制葡萄糖利用，使蛋白质转化为葡萄糖，从而导致血糖升高。高血糖刺激胰岛素分泌，而胰岛素又会促使体内储存更多的脂肪，形成满月脸的现象。主要表现在面部，尤其是眼睑周围，会出现双颊饱满、脸部水肿的情况。
3.多血质外貌
肾上腺皮质激素具有扩张血管的作用，长期作用会导致皮肤毛细血管扩张，面色潮红，形成多血质外貌。这种表现通常伴随着皮肤的红润、发热和易出汗。
4.痤疮
肾上腺皮质激素可以促进雄激素的合成和代谢，导致皮脂腺分泌增多，从而引发痤疮。痤疮常出现在面部、背部等油脂较多的部位，可能会有白头粉刺、黑头粉刺等症状。
5.紫纹
肾上腺皮质激素能够促进蛋白质分解，抑制其合成，导致肌肉萎缩，胶原蛋白流失，皮肤变薄，容易出现紫纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋下、腹股沟等处，呈现紫色或红色条纹。
针对肾上腺疾病的诊断，建议进行血液和尿液检测以评估肾上腺功能，以及超声波扫描或MRI来评估肾上腺结构异常。治疗措施包括遵医嘱使用药物，如氢化可的松、等皮质类固醇替代治疗，或盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等。患者应保持健康的生活方式，避免过度摄入钠盐，定期监测血压和体重，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-03-26 02:23
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查： 肾小球滤过分数
就诊科室：心胸、心血管内科
