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高温引起的溶血性贫血怎么办
补充说明：高温引起的溶血性贫血怎么办
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高温引起的溶血性贫血可以通过补液治疗、电解质平衡、输血治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液治疗
补液治疗通过静脉输入生理盐水或其他适当的液体来维持患者体内的水分和电解质平衡。高温下人体排汗增多，可能导致脱水和电解质失衡，进而影响红细胞的形态和功能。补液治疗有助于纠正这些异常，稳定红细胞结构，减轻溶血现象。
2.电解质平衡
电解质平衡可通过监测血液中钠、钾等离子浓度并调整相应电解质溶液来实现。高温条件下，身体为散热会丢失部分电解质，导致电解质紊乱；电解质不平衡会影响红细胞的稳定性，增加溶血风险。保持体内电解质处于正常范围可预防溶血发生。
3.输血治疗
输血治疗是在紧急情况下快速恢复患者血容量和纠正贫血的方法，在有资质医疗机构由专业人员执行。对于严重溶血引起急性贫血或低血压患者是必要的抢救措施。但需注意防止同种免疫反应及感染传播风险。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常包括口服或静脉注射甲泼尼龙等药物，具体剂量和疗程由医生根据患者病情决定。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制炎症过程，从而缓解溶血症状。长期使用时需警惕副作用如血糖升高、免疫抑制等。
5.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能涉及环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，遵循医嘱定期服用。这类药物能够调节机体免疫应答，降低自身免疫系统攻击红细胞的风险。适合于慢性溶血性贫血且对其他治疗方法无效者。
在高温环境下出现溶血性贫血时，应立即撤离高温环境，转移到阴凉处休息。此外，建议患者避免接触已知诱发溶血的物质，如氧化剂，以减少溶血发生的概率。
2024-02-11 16:37
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高温引起溶血性贫血以烧伤为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性贫血。
多发人群：所有人群
临床检查：葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验 血液学特殊功能检查 红细胞流动系数TK值 磷酸甘油转化酶 碱性点彩红细胞计数 红细胞大小异常
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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