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食管癌吻合口瘘的表现
补充说明：食管癌吻合口瘘的表现
a******W 2021-08-16 16:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌吻合口瘘可能表现为胸痛、吞咽困难、呼吸困难、发热、脓性分泌物等症状，严重时需紧急就医以避免进一步的并发症。
1.胸痛
当食管癌侵犯邻近组织时，可导致局部炎症和水肿，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域，可能伴随烧心感或胸部不适。
2.吞咽困难
由于肿瘤压迫或侵犯食管壁，导致其狭窄或部分阻塞，使食物通过受阻，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难可能从轻微到严重不等，开始于固体食物，然后逐渐影响液体摄入。
3.呼吸困难
食管癌引起的吞咽困难可能导致患者无法正常进食，长时间饥饿会导致身体虚弱，肺功能下降，从而引起呼吸困难的情况发生。呼吸困难表现为气促、喘息或需要倚靠支持以维持呼吸状态。
4.发热
食管吻合口瘘会引起感染，此时白细胞会释放内源性致热原，刺激体温调节中枢，导致发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，且抗生素治疗效果不佳。
5.脓性分泌物
食管吻合口瘘是由于食管与胃连接处的伤口未愈合而形成通道，导致消化液和食物进入胸腔。这些物质刺激周围组织并引起炎症反应，产生脓性分泌物。脓性分泌物通常呈黄色或绿色，可通过咳嗽或吞咽动作排出，伴随着恶臭味。
针对食管癌吻合口瘘的症状，可以进行X线钡餐造影、CT扫描等影像学检查来评估食管病变情况。治疗措施包括手术修复如食管裂孔疝修补术或药物治疗如口服补液盐溶液预防水电解质紊乱。患者应避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-04-11 12:06
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病：甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
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