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急性呼吸衰竭有哪些并发症
补充说明：急性呼吸衰竭有哪些并发症
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸衰竭可能伴有呼吸困难、意识障碍、代谢性酸中毒、肺水肿、循环功能障碍等并发症。由于急性呼吸衰竭的病情进展迅速，建议立即就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
急性呼吸衰竭时，由于肺部通气和换气功能严重受损，导致氧气摄入不足和二氧化碳排出受阻。缺氧状态引发代偿性过度呼吸，进一步加重呼吸肌疲劳，出现呼吸困难。主要表现为患者感到胸闷、气促，严重时可伴有窒息感，甚至需要辅助呼吸设备来维持正常通气。
2.意识障碍
急性呼吸衰竭会引起脑供氧不足，当缺氧程度较重时会导致脑细胞水肿、坏死，进而影响到神经传导功能，使患者出现意识障碍。意识障碍可能包括从轻度嗜睡到深度昏迷的不同表现，取决于呼吸衰竭的程度和速度。
3.代谢性酸中毒
急性呼吸衰竭时，由于肺部气体交换障碍，体内二氧化碳不能及时排出体外，导致血液中二氧化碳浓度升高，从而抑制呼吸中枢，进一步降低通气量，加剧二氧化碳潴留，形成恶性循环。长期高碳酸血症会刺激中枢化学感受器，通过兴奋呼吸中枢来增加通气，以促进二氧化碳的排出，但同时也可能导致机体失去调节酸碱平衡的能力，引起代谢性酸中毒。
4.肺水肿
急性呼吸衰竭时，由于肺泡通气血流比例失调，肺毛细血管内液体积聚增多，超过了淋巴回流和间质液进入肺泡腔的速度，就会造成肺水肿的发生。典型表现为咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等，严重者可伴随呼吸困难、口唇紫绀等症状。
5.循环功能障碍
急性呼吸衰竭引起严重的低氧血症和高碳酸血症时，会导致心脏负荷增加，心率加快，血压上升，久而久之可能会诱发左心室肥厚、扩张，继而导致左心功能不全，发生肺水肿。患者可能出现心悸、胸痛、晕厥等症状，严重时可导致心跳骤停。
针对急性呼吸衰竭的并发症，建议进行血气分析、胸部X线检查等相关检查。治疗措施可能包括机械通气、吸氧疗法以及药物治疗如利尿剂螺内酯。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保良好的通风环境，减少呼吸道感染风险。
2024-01-11 19:54
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急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
