首页> 内科> 内分泌科> 原发性肾上腺皮> 原发性肾上腺皮质功能减退怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性肾上腺皮质功能减退可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、饮食调整、电解质平衡维持、生活方式干预等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式给予患者适量的外源性糖皮质激素,如氢化可的松、等,以弥补内源性分泌不足。此措施有助于改善由于肾上腺皮质功能减退导致的肾上腺皮质激素缺乏引起的疲劳、低血压等症状。其能提高机体对各种应激刺激的适应能力,减轻上述不适症状。
2.盐皮质激素替代疗法
补充体内缺失的醛固酮,可通过口服或注射方式给予患者相应的药物,例如氟氢可的松、等。该措施能够纠正因原发性肾上腺皮质功能减退导致的电解质失衡,缓解水肿及高血压等问题。因为此时患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统受到抑制,无法有效地调节体内的钠水平,从而引起低钠血症。
3.饮食调整
建议增加高碳水化合物食物摄入比例,减少脂肪含量高的食品;并确保每日摄取足够的蛋白质来源。此举旨在满足患者新陈代谢需求,并支持免疫系统功能。此外,均衡饮食有助于稳定血糖水平,预防低血糖发生。
4.电解质平衡维持
监测血液中钠、钾和其他电解质浓度,并根据结果调整饮食或使用电解质补充剂。保持正常范围内的电解质平衡对于防止由低钠血症或高钠血症引起的相关并发症至关重要。该措施有助于预防潜在的心律不齐或其他严重健康风险。
5.生活方式干预
包括规律运动、充足休息以及避免精神压力过大等行为改变。这些措施有助于提升身体整体免疫力和抵抗力,进而辅助控制病情发展。同时也有助于促进心理健康,改善生活质量。
患者需要定期复查电解质、肾功能等相关检查项目,以便及时发现并处理可能出现的问题。另外,患者还要注意防晒,外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物,避免阳光直射皮肤,以免加重皮肤损伤。

2024-01-29 00:18

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肾上腺皮质激素 (皮质激素升高,类皮质激素)

皮质激素升高:肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有:类皮质功能亢进,类固醇性糖尿病,肌萎缩和骨质疏松,诱发和加重感染,诱发和加重溃疡,诱发精神症状,并发眼病,致畸胎,不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

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