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老年慢性呼吸衰竭的最佳治疗方法

发病时间:不清楚

老年慢性呼吸衰竭的最佳治疗方法

补充说明:老年慢性呼吸衰竭的最佳治疗方法

a******W 2021-08-16 16:51

慢性呼吸衰竭 支气管 低氧血症 缺氧 呼吸困难 异丙托溴铵 哮喘 布地奈德 喘息 咳嗽 阿奇霉素 下呼吸道感染 肺炎 病毒感染 烟草

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年慢性呼吸衰竭的治疗可以考虑家庭氧疗、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.家庭氧疗
通过连续或间歇给患者提供高浓度氧气来改善低氧血症,每日吸氧时间应至少15小时。长期接受家庭氧疗可提高患者的生活质量并延长寿命;对于存在严重缺氧的老年慢性呼吸衰竭患者而言,此法是必不可少的辅助手段。
2.肺康复训练
包括但不限于运动锻炼、营养支持及心理干预等综合措施,在专业人员指导下制定个性化方案并严格执行。旨在增强肺功能、改善身体活动能力和生活质量;对促进气体交换、减少急性加重频率具有积极作用。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌,缓解呼吸困难等症状,常用药物有沙丁胺醇和异丙托溴铵。支气管扩张剂能够迅速缓解急性哮喘发作时的呼吸困难,但需注意个体差异及可能出现的心血管副作用。
4.糖皮质激素吸入
通过雾化器将含有糖皮质激素的药液喷入呼吸道内,通常为布或氟替卡松。该方法能减轻气道炎症反应,适用于反复发作性喘息、咳嗽等不适症状。长期使用可能增加感染风险,须遵医嘱调整剂量。
5.抗生素治疗
选择合适的口服或静脉注射方式给予头孢菌素类、青霉素类或其他类型抗生素如阿奇霉素。针对由细菌引起的下呼吸道感染如肺炎有效;不覆盖病毒感染,因此需评估是否存在合并症再决定是否需要使用。
在治疗老年慢性呼吸衰竭的过程中,应注意避免吸烟环境暴露,因为烟草烟雾会进一步损伤肺部,延缓病情恢复。同时建议定期监测血氧饱和度,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-16 08:48

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疾病百科

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慢性呼吸衰竭 (慢性呼衰,呼衰)

慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的,最常见病因为COPD,早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭,随着病情逐渐加重,肺功能愈来愈差,可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期,虽PaO2降低和PaCO2升高,但患者通过代偿和治疗,可稳定在一定范围内,患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因,可表现为PaO2明显下降,PaCO2显著升高,此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作,这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。

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