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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠多梦易醒可能是由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠质量。这会导致入睡困难、多梦和早醒。放松训练如深呼吸练习可以帮助缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者存在过度担忧和恐惧的情绪,这些负面情绪会影响睡眠中枢的功能,导致失眠多梦易醒。抗焦虑药物如舍曲林可以调节大脑内神经递质平衡,减轻焦虑感,从而促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些心理变化可能干扰睡眠模式,引起失眠多梦易醒的现象。抗抑郁药如氟西汀可增加5-羟色胺受体的数量,提高脑内的5-羟色胺浓度,有助于调整情绪并改善睡眠质量。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,其发生可能与长期心理社会因素导致的大脑皮质兴奋和抑制失调有关。此时容易出现失眠多梦易醒的情况。营养补充剂如B族维生素复合片可以辅助神经系统功能恢复,有利于改善失眠症状。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱,进而引起失眠多梦易醒的症状。激素替代疗法通过口服或贴敷方式给予外源性雌激素,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,可以缓解潮热盗汗、心悸不宁、烦躁不安等症状,间接改善睡眠质量。
建议保持规律的生活作息习惯,睡前适当进行舒缓运动,如瑜伽,有助于促进睡眠。必要时,可在医生指导下使用、佐匹克隆等催眠药物来改善失眠症状。

2024-03-11 05:51

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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