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胃扭转如何保守治疗
补充说明：胃扭转如何保守治疗
a******W 2021-08-16 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃扭转可以通过禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、胃动力药等保守治疗措施进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食
禁食是指停止进食固体食物，仅可提供少量温水或电解质溶液，以减少胃肠负担。此措施有助于缓解因食物堆积引起的不适症状，并防止进一步加重胃扭转。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入胃部，持续引流出胃内容物，减轻压力。该措施可以直接减轻胃内压力，缓解由胃扭转引起的相关临床表现。
3.静脉输液
通过静脉途径给予补充电解质平衡液、营养支持药物或其他必要补充剂。维持水电解质及代谢状态稳定对保障患者生命安全至关重要；此外还可预防脱水、改善营养状况。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染，则需使用相应敏感性高的抗生素进行抗感染治疗。因为胃扭转后会导致胃黏膜受损，容易继发细菌感染而加剧病情发展。
5.胃动力药
如吗丁啉、莫沙必利片等促进肠胃蠕动药物能增加胃肠道动力，加速食物排空。胃动力药能够改善由于胃运动障碍导致的消化不良、恶心呕吐等症状，进而辅助缓解胃扭转带来的不适感。
在胃扭转的情况下，应避免食用油腻、辛辣或难以消化的食物，以免加重胃肠负担。同时注意休息，避免剧烈活动，以减少腹腔压力变化的影响。
2024-01-13 15:25
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
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