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化脓性关节炎的X线表现
补充说明：化脓性关节炎的X线表现
a******W 2021-08-16 16:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的X线表现为关节间隙狭窄、软组织肿胀、骨质破坏、关节积液和骨膜增生。这些征象通常在感染后数日内出现，但确诊需结合临床症状和实验室检查。如果怀疑有化脓性关节炎，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.关节间隙狭窄
当存在化脓性关节炎时，炎症因子刺激周围软组织水肿和渗出，导致关节腔内压力增高，进而出现关节间隙狭窄的现象。这种变化主要发生在受累关节处，如膝关节、肩关节等，通常会伴随疼痛和运动受限。
2.软组织肿胀
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，炎症反应会导致局部血管通透性增加，从而引发软组织肿胀。肿胀通常出现在关节周围的软组织中，可能伴有红斑、热感和触痛。
3.骨质破坏
由于炎症细胞浸润和坏死组织吸收，化脓性关节炎会引起关节面下骨质被侵蚀和吸收，形成虫蚀样缺损，即骨质破坏。病变多见于长骨干骺端、股骨头和肱骨头等负重较大区域，可导致关节功能障碍。
4.关节积液
化脓性关节炎患者由于滑膜充血、水肿，毛细血管扩张，通透性增加，使液体漏入关节腔所致。关节积液是指关节内的液体量超过正常范围。关节积液常见于膝关节、肘关节等大关节，可能导致关节肿胀、活动受限等症状。
5.骨膜增生
化脓性关节炎患者的炎症反应刺激骨膜下的成骨细胞活性增强，促进新骨形成以修复受损区域，表现为骨膜增生。骨膜增生通常发生于受累关节的边缘，是化脓性关节炎的典型影像学表现之一。
针对化脓性关节炎的诊断，可以进行X光片、MRI或CT扫描等影像学检查来评估关节结构的变化。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物，以及必要时的手术引流。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时保持患部清洁干燥，以免加重病情。
2024-01-20 05:08
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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