首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素低怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素低可以通过饮食调整、补充甲状腺激素、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.饮食调整
通过增加含碘食物如海带、紫菜等摄入量来补碘。因为促甲状腺激素偏低可能是由于甲状腺功能亢进导致的,而碘是合成甲状腺激素的重要原料,适当补碘有助于改善甲状腺功能异常。
2.补充甲状腺激素
遵医嘱口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代治疗。上述药物能够模拟正常人自然分泌的甲状腺激素水平,纠正下丘脑-垂体轴对生物活性标记物反馈抑制减少所致的促甲状腺激素偏低现象。
3.抗甲状腺药物
患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。这些药物能特异性地抑制甲状腺内过氧化酶系统,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及偶联,阻碍甲状腺激素的合成和释放,降低血清T4和T3浓度,减轻甲状腺激素诱导的促甲状腺激素低下的状态。
4.碘-131治疗
在核医学科医师指导下接受剂量测定后开始服用相应剂量的放射性碘-131制剂,并按指示返回医院监测可能出现的副作用。该方法利用高选择性的β辐射作用于甲状腺组织使其萎缩,长期效果可导致甲状腺功能减退,间接提高TSH水平至正常范围。
5.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在开放或微创技术下移除部分或全部甲状腺组织。此措施旨在消除引起甲状腺功能亢进的原因,恢复正常下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,进而改善促甲状腺激素偏低的情况。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业内分泌科医师的指导下进行,以确保安全有效。促甲状腺激素偏低者应定期复查甲状腺功能指标,同时关注体重变化和心率波动,及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-27 14:56

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甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

甲巯咪唑片

抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:① 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发, 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

夏枯草膏

清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症见上述证候者。

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