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胸腹主动脉瘤的临床表现有哪些
补充说明：胸腹主动脉瘤的临床表现有哪些
a******W 2021-08-16 16:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腹主动脉瘤的临床表现包括腹部杂音、胸部或背部疼痛、呼吸困难、体重减轻和尿失禁等。这些症状可能表明严重的血管疾病，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.腹部杂音
当胸腹主动脉瘤逐渐增大时，会压迫周围的动脉血管，导致血液流速加快，在局部形成湍流和漩涡。这种异常血流会产生噪音，从而出现杂音。杂音通常出现在上腹部或脐周区域，可能伴有震颤感。
2.胸部或背部疼痛
胸腹主动脉瘤由于病变处压力增高，周围组织受压缺血而发生痉挛性疼痛，可放射至肩部、腰部等处。疼痛位置多位于胸骨后方或腰背部，有时可呈持续性钝痛，也可能是突然发生的剧烈绞痛。
3.呼吸困难
胸腹主动脉瘤会对邻近的肺部产生压迫作用，影响到正常的通气功能，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸，尤其是在活动后。
4.体重减轻
胸腹主动脉瘤患者营养吸收障碍，消耗增加，会导致体重下降。体重减轻可能伴随食欲减退、消化不良等症状，长期可能会出现消瘦的情况。
5.尿失禁
胸腹主动脉瘤压迫脊髓神经根时，会引起排尿中枢功能紊乱，导致尿液不自主地流出体外。尿失禁可能表现为无法控制的尿液流出，特别是在咳嗽、打喷嚏或运动时更为明显。
针对胸腹主动脉瘤的诊断，可以进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免任何可能导致血压骤然升高的活动，定期监测血压并遵循医嘱调整饮食习惯，保持均衡营养，有助于减少并发症风险。
2024-03-07 03:06
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胸腹主动脉动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm，TAA)是指同时累及胸腔段和腹腔段的主动脉，以及侵犯到肾动脉以上的腹主动脉瘤，均称胸腹主动脉瘤。尽管有多种术式和辅助方式来降低手术并发症，但仍有5%～10%的围术期死亡率和肾、肺和脊髓缺血并发症的发生。
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