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脑梗死后精神异常的表现
补充说明：脑梗死后精神异常的表现
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死后精神异常可能表现为意识障碍、认知功能障碍、情绪不稳、行为异常以及人格改变。这些症状可能表明脑部受损，需要及时就医以进行评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍可能由大脑皮层受损导致神经递质平衡失调和信息处理紊乱引起。意识障碍涉及个体对外部刺激的感知和响应能力下降，临床表现为昏迷、嗜睡等。
2.认知功能障碍
认知功能障碍通常是由脑梗死引起的额叶、颞叶、顶叶等多个区域的功能损害，影响了记忆、注意力、语言等高级认知过程。患者可能出现记忆力减退、思维迟钝等症状，在执行复杂任务时尤为明显。
3.情绪不稳
情绪不稳可能是由于中风后边缘系统受损，影响情感调节中枢的功能所致。患者可能表现出易怒、焦虑或抑郁等情绪波动，这些情绪可能伴随着生活事件而加剧。
4.行为异常
行为异常源于大脑控制行为模式的部分区域受到缺血性损伤的影响，导致正常的行为模式被破坏。此类行为包括但不限于冲动行为、社交回避、依赖性强等非典型行为模式。
5.人格改变
人格改变多因脑干、间脑、边缘系统等结构受损，影响了个体的情感表达和自我控制能力。这种变化可能导致患者出现冷漠、缺乏同情心或过度敏感等与先前不同的人格特征。
针对脑梗死后的精神异常表现，建议进行头颅MRI以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗精神病药物如奥氮平、利培酮等。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，定期复查并遵循医嘱调整生活方式，有助于预防病情进展。
2024-01-16 22:10
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊
脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
