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乙肝E抗体阳性是什么原因导致的
补充说明：乙肝E抗体阳性是什么原因导致的
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝E抗体阳性可能与乙型肝炎病毒感染、免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、接触过乙肝患者的体液、接受过未经严格消毒的医疗器械等病因有关。这些因素可能导致乙肝病毒持续复制或复发，进而影响E抗体的表达。建议患者及时就医，进一步完善相关检查，以确定具体的病因，并接受相应的治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对E抗原和E抗体的免疫反应。E抗体是对E抗原的一种免疫应答，是机体对感染的一种防御机制。E抗体阳性通常意味着体内存在乙型肝炎病毒感染，此时需要进一步检测HBsAg、HBcAb等指标以确定是否为慢性感染状态。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效清除乙型肝炎病毒，从而出现持续性感染，引起E抗体阳性的现象。对于免疫功能低下的患者，可以通过口服核苷类似物进行抗病毒治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来控制病情发展。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂可能影响机体的免疫系统，使其对乙型肝炎病毒的清除能力下降，导致E抗体阳性。如果是由免疫抑制剂引起的，则需要调整用药方案，在医生指导下停用或更换非免疫抑制作用较强的替代药物，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.接触过乙肝患者的体液
若直接或间接接触到含有乙肝病毒的体液，如血液、精液、阴道分泌物等，会导致新的感染，进而出现E抗体阳性的情况。建议定期监测肝功能，同时注意个人卫生，避免不必要的风险暴露。
5.接受过未经严格消毒的医疗器械
使用未经严格消毒的医疗器械可能会引入外部病原体，包括乙型肝炎病毒，从而导致E抗体阳性。预防此类感染的关键在于确保所有医疗器械都经过适当的消毒处理。例如，手术器械应在每次使用前后进行高温高压灭菌，以杀灭潜在的病原体。
建议定期复查肝功能和乙型肝炎病毒标志物，以便及时发现病情变化。除上述提及的注意事项外，还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。
2024-01-31 00:09
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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