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腹部外伤怎么治疗
补充说明：腹部外伤怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部外伤可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、腹膜后血肿清除术、腹壁修补术、肠切除吻合术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在感染性休克患者复苏过程中可酌情使用抗生素溶液预防控制感染。此措施旨在移除腹腔内积液、气体或其他内容物，减少压力，缓解疼痛。对于开放性腹部损伤导致的腹腔内脏器破裂出血，具有一定的止血效果。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体注入腹腔，通过循环流动清洗腹腔内部，适用于闭合性腹部创伤。此方法有助于移除异物碎片及坏死组织，防止细菌滋生，减少继发性损害。对于闭合性腹部创伤引起的炎症反应有较好的改善作用。
3.腹膜后血肿清除术
腹膜后血肿清除术是一种外科手术，通过开腹或腹腔镜技术进入腹膜后间隙，彻底清除血肿及其周围坏死组织。该手术旨在解除压迫，恢复器官功能，避免因长期压迫引起器官缺血、坏死等情况发生。对于闭合性腹部创伤导致的腹膜后血肿具有重要意义。
4.腹壁修补术
腹壁修补术是在全身麻醉下进行的开放式手术，通过缝合或植入人工材料修复受损的腹壁组织。该措施针对的是开放性腹部损伤造成的腹壁完整性缺失，旨在重建腹壁结构，保护腹腔内器官免受进一步伤害。
5.肠切除吻合术
肠切除吻合术是经腹入路的开放性手术，需完整显露病变肠段并切除后行断端间直接对端吻合或转流吻合。该措施用于处理开放性腹部损伤所致的肠管破裂、穿孔等病变，通过切除受损肠段并建立新的消化道连续性来恢复肠道功能。
在处理腹部外伤时，应遵循生命体征优先的原则，同时监测患者的呼吸、心率、血压等指标。术后患者需密切观察伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度，必要时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗感染药物预防感染。
2024-03-13 12:23
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腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤，发果只有单纯腹壁外伤，对伤员生命没有多大威胁，而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克，感染与腹膜炎，病情多危重，如不及时诊治，则危及伤员的生命，其死亡率可高达10～20%，因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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