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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

神经止痛可以考虑使用非甾体抗炎药、中枢性镇痛药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物。非甾体抗炎药能有效缓解轻至中度的神经性头痛、关节炎引起的局部肿胀和疼痛等症状。这类药物不适用于胃肠道敏感者及存在出血风险的人群。
2.中枢性镇痛药
中枢性镇痛药通过作用于大脑和脊髓的神经系统,起到缓解疼痛的作用。常用药物有曲马多片、盐酸羟考酮缓释片等。中枢性镇痛药可用于治疗中重度急性和慢性疼痛,如癌症相关疼痛。使用时需注意可能出现的依赖性和呼吸抑制等副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响神经递质的释放和传导,降低肌肉紧张度,缓解因肌肉紧张导致的疼痛。常见药物为乙哌立松片、氯唑沙宗片等。肌肉松弛剂主要用于治疗由肌肉紧张引起的疼痛,如腰背痛。使用时应注意肝功能异常患者的潜在风险。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经周围或附近组织内,暂时阻断神经传导的一种治疗方法。通常采用注射方式,在门诊完成。此方法用于治疗特定类型的神经性疼痛,如坐骨神经痛。施行前应评估患者是否有过敏史及相关禁忌证。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位插入细针,刺激神经反射点以缓解疼痛。疗程依个体差异而定,可能需要多次就诊。针灸对某些类型的神经性疼痛有效,例如三叉神经痛。适合长期接受治疗且对传统药物无效的患者。
在选择神经止痛方法时,应考虑药物耐受性及长期效果。建议定期评估并调整用药方案,同时保持良好的睡眠习惯,有助于缓解神经性疼痛。

2024-02-17 09:57

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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