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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产药包括米非司酮、米索前列醇、前列腺素E2衍生物和依普黄体酮。这些药物通常在医生监督下使用,以确保安全和合法。使用流产药物进行流产属于医疗行为,建议患者不要自行购买和使用,而是寻求专业医生的指导和建议。
1.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,通过干扰孕激素的作用而终止早期妊娠。适用于终止停经49天内的宫内妊娠。使用米非司酮时应注意观察出血情况及副作用,如过敏反应、恶心呕吐等。
2.米索前列醇
米索前列醇是前列腺素类似物,能增强子宫收缩和宫颈软化,常与米非司酮合用以促进子宫排空。适用于早孕期人工流产。对于有哮喘史或其他呼吸道疾病的患者需慎用,因可能引起支气管痉挛。
3.前列腺素E2衍生物
前列腺素E2衍生物可增加子宫收缩频率和强度,有助于促使胚胎排出。主要通过口服或阴道给药方式使用,在医生指导下进行。不宜与其他前列腺素类药物同时使用;对本品过敏者禁用。
4.依普黄体酮
依普黄体酮为孕激素类药物,能够对抗雌激素,从而起到保胎效果。通常用于先兆流产的治疗。对该药物过敏者禁止服用,以免发生不良后果。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用,确保安全有效。流产前应进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规以及B超检查,排除禁忌证后方可使用。流产后要注意休息,加强营养,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁卫生,一个月内禁止盆浴及性生活,预防感染的发生。

2024-02-15 09:32

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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