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酒精性肝硬化有哪些症状？
补充说明：酒精性肝硬化有哪些症状？
a******W 2021-08-16 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等临床表现。这些症状可能表明肝脏严重受损，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化患者肝脏受损，影响了肝脏的正常代谢和排泄功能，进而引发腹水。腹水主要积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
由于酒精性肝硬化的肝细胞受到损伤，会导致脾脏血液回流受阻，从而引起脾脏充血和肿大的现象。脾肿大可能没有明显体征，也可能伴随左上腹饱满、疼痛等症状。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的皮肤毛细血管扩张所致。酒精性肝硬化患者的肝功能减退，雌激素的代谢清除能力下降，导致雌激素水平升高，出现肝掌的现象。肝掌常见于手掌大小鱼际处，还可能扩散至手腕部和手指。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平增高有关，酒精性肝硬化时肝脏对雌激素的灭活作用减弱，使雌激素在体内的含量增多，促进小动脉分支末端扩张而形成。蜘蛛痣多分布在颜面、颈部和胸部，有时可见于上肢及背部，形态酷似蜘蛛，按压中心可见褪色。
5.黄疸
黄疸主要是因为胆红素代谢异常，当酒精性肝硬化发展到一定程度时，会引起肝细胞变性、坏死，此时胆红素不能被及时转化成胆汁排出，就会逆流入血，随血液运行至全身各处，包括皮肤黏膜，从而出现黄染的情况。患者会出现巩膜、皮肤黄染，尿液颜色加深如浓茶样，严重者甚至会伴随瘙痒的症状。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施可能包括戒酒以及药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-02-23 21:15
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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