发病时间：不清楚
重症狼疮性肾炎如何治疗
补充说明：重症狼疮性肾炎如何治疗
a******W 2021-08-16 16:52
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，起效时间因人而异，通常需要持续使用数周至数月。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性红斑狼疮引起的炎症反应，改善肾脏受损状况。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期口服或静脉注射。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答，从而控制狼疮活动度。
3.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物，例如利妥昔单抗、阿达木单抗等，按处方规定周期性给予。这类药物针对特定的细胞因子或受体起到阻断作用，有助于调节免疫系统的异常激活状态，在某些类型狼疮性肾炎中显示出了显著效果。
4.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，通过分离患者的血浆并移除其中的致病性蛋白，一般需要多次循环操作。此方法可迅速降低体内循环的自体抗体水平，缓解器官损伤；适合于存在严重血液学并发症或对传统治疗无效者。
5.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹部，借助腹膜作为半渗透膜清除废物和多余液体的一种方式，需要每天定时执行。对于重症狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的患者而言，腹膜透析提供了一种有效的替代肾脏功能的方法，有助于稳定病情直至恢复自主排泄能力。
重症狼疮性肾炎患者应严格遵医嘱用药，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白原则，保证充足维生素摄入，如胡萝卜素等，有利于维护身体健康。
2024-02-01 08:09
举报相关问题
向医生提问
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
来氟米特片
(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
